干眼病

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杨迪眼睛睑板腺消失,30岁的人为什么眼睛 [复制链接]

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北京中科白瘕风刘云涛 http://www.jk100f.com/baidianfengzixun/jiankangbaiwen/44509.html

在一档节目里,杨迪妈妈带着杨迪去检查眼睛,医生发现杨迪眼睛的睑板腺消失的情况很严重,30岁的眼睛已经是50岁的状态了。

医生说是因为眼睛疲劳过度和不注意用眼卫生,杨迪真的太不容易了,在事业上太拼了,长期戴隐形眼镜,又经常手机不离手。

睑板腺到底是什么?为什么到50岁就会“消失”呢?睑板腺消失要注意什么症状?

50岁就“消失”的睑板腺

睑板腺位于眼皮内面的睑板内,与睑缘成垂直排列,并开口于睑缘,功能是分泌油脂物,润滑睑缘和防止泪液流出结膜囊外浸蚀皮肤,以及防止两睑彼此粘着,抵抗微生物等。

当睑板腺功能受损时,分泌睑酯的质和量降低,导致泪膜脂质层变薄,水液层蒸发加快,产生眼干涩、瘙痒、刺痛等症状。睑板腺腺管及开口阻塞、炎症、外伤、睑板腺萎缩等都可造成睑板腺功能障碍。

研究发现,随着年龄增长,睑板腺萎缩,睑板腺开口堵塞,睑板腺分泌能力下降,分泌量减少,一般在50岁左右会就会发生明显功能下降,发生类似“干眼症”的症状。

至于为什么是50岁左右,可能是由于人的睑板腺中存在雄激素受体,雄激素可调节睑板腺的功能,因此更年期及老年女性由于雄激素缺乏可发生睑板腺功能障碍。另外,吸烟、糖尿病、眼部手术等,都可以促进睑板腺功能受损。

即使到了50岁左右眼睛没有任何不适症状,但依然可以观察到睑板腺缺失面积增大,睑板腺分泌能力下降。

睑板腺和干眼症关系密切

睑板腺功能受损和干眼症有很大关系。

干眼又称角结膜干燥症,是指各种原因引起的泪液质和量或动力学的异常,常导致泪膜不稳定和眼表面组织病变,并多伴有眼部不适症状,如眼部异物感、眼红、眼痛、干涩、疲劳、畏光、流泪等。

除了年龄因素,近年来,随着手机、电脑的应用增多,双眼长时间近距离注视屏幕,眨眼减少、眼球上转、眼睛睁大,继而导致睑酯堆积堵塞睑板腺腺管,睑酯分泌减少,泪液蒸发加快,导致和加重睑板腺功能障碍,形成干眼症。

而很多干眼症患者由于临床表现不典型,很容易误诊为慢性结膜炎、病*性角膜炎、屈光不正、视疲劳、白内障术后不适、丝状角膜炎等,甚至因误治造成角膜*性反应,加重干眼病情。

因此,当你出现频繁眨眼、睑缘和结膜充血、角膜上皮粗糙,而常规点用抗生素、抗病*药物无效时,或是“角膜炎”“结膜炎”久治不愈时,要考虑干眼的可能。

明确病因是关键

当诊断为干眼,明确病因排除致病因素是治疗的关键。只要去除病因或给予相关的全身治疗,大都可收到良好疗效。

若患者较年轻,如经常使用电脑的白领、学生等,应注意用眼卫生,避免长时间盯视电脑,调整电脑屏幕高度为俯视等;有慢性睑缘炎、睑板腺口阻塞的病人,要进行眼睑的清洁和睑板腺按摩,以恢复泪膜稳定性,减少泪液蒸发;对于同时存在口鼻咽干、关节疼痛、皮肤红斑等症状的患者,则应行抗核抗体、抗SS-A、抗SS-B等自身抗体检测,如确诊干燥综合征等免疫性疾病,则需全身综合治疗;女性更年期患者如检测激素水平低下,可考虑予以替代疗法治疗。

局部采用人工泪液替代物是目前治疗干眼的基本方法。要特别注意避免长期滥用抗感染类眼药水,中、重度干眼患者多数是在误诊后盲目频繁滴用抗病*药物的条件下发生的。研究表明,所有防腐剂都可以诱发干眼。患者在使用这些药物后,仅因药物中的水分起到暂时缓解干眼症状,但防腐剂成分可引发药源性角膜病变。

现在的年轻人用眼负担不断加重,干眼发病越来越普遍,对于干涩不适、畏光揉眼等症状要考虑干眼的可能,应进行验光、裂隙灯和干眼相关检查,不可乱用眼药水。

杨迪睑板腺消失的事也告诫我们,保护眼睛非常重要,平时除了必要的工作看电脑手机外,要少看电脑手机,特别是不要在长时间在手机上看电视剧、小说。如果实在想看,可以每天给自己规定看两集电视剧或看半小时到一个小时之间的小说。

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