干眼病

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儿童视物模糊不一定是近视,也有可能是干眼 [复制链接]

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在儿科眼科,带小孩来检查视力的父母越来越多。医生给她做了检查,发现她一直眨眼睛,只是因为眼睛太干了。为什么孩子年纪轻轻就会患上干眼症?

我们要清楚,什么是干眼症?

干眼是由于多种原因引起的一系列的临床表现,主要表现为泪液的质量和数量发生变化。除眼干外,病人还可出现异物感、烧灼感、流泪、视力时强时弱等症状。干眼病人以中老年为主,且以女性居多。

由于儿童和青少年的眼泪分泌比成年人多,所以过去人们一直以为儿童和青少年的干眼很罕见。但是,如今,在孩子和青少年的门诊,干眼已经不再是什么稀奇的事情了。

孩子们往往不能精确地描述他们自己的眼睛症状。所以,我们几乎不会从儿童口中听到“眼睛干涩”、“异物感”、“视物模糊”之类的话。但也有可能会出现频繁眨眼和揉眼,也有可能会出现眼红、畏光等。

儿童干眼症的原因和成年人的干眼症病因不同,儿童青少年患上干眼症多是由于以下几点:

一、结膜过敏

结膜过敏又称为过敏性结膜炎,是一种在儿童青少年中十分普遍的疾病。儿童的眼睛会有瘙痒、眼红、揉眼、眨眼等症状。当他们感到眼睛不适时,他们会用眨眼睛时眼皮的收缩来减轻瘙痒,或者用眨眼睛时眼泪的重新分配来减轻干燥。

二、使用电子产品

平均每天使用手机、平板电脑、电脑、电视等电子产品的时间超过4个小时就会出现干眼的症状。儿童在使用电子产品的时候,会出现不完全眨眼的情况,这就会引起儿童出现多种眼部不适的情况。

所以,有的小孩在玩电子设备时,眼睛会发红,流泪,玩过之后,还会频繁地眨眼睛。

长期使用电子产品,会导致儿童眼睑中分泌油脂的结构萎缩,从而导致干眼症状,而且症状会越来越严重,最终会从功能性的问题演变成器质性的问题。

三、屈光不正

我们眼睛的最外层是一层透明的泪膜,而不是角膜。眼球的屈光状态对泪膜的稳定性有很大的影响,从而导致干眼症状的发生。

有研究表明,近视儿童干眼的发生率明显高于正常人。如果没有得到正确的治疗,孩子很可能会产生视疲劳,严重的话还可能会引起眼表慢性炎性反应和眨眼频率的改变。

以上因素对泪膜稳定性有直接的影响。散光儿童的角膜表面不规则,泪膜张力增加,使泪膜失稳。因此,儿童出现屈光不正时,需要佩戴眼镜进行矫正。

四、戴隐形眼镜

目前,佩戴隐形眼镜已不仅仅是成人的专利,在儿童和青少年中,已有越来越多的功能性眼镜被使用。

例如:角膜塑形镜、RGP(硬透氧角膜接触镜)、离焦软镜等。但是孩子在佩戴隐形眼镜时,由于镜片与泪膜直接接触,将泪液分为镜前镜后两部分,使得泪膜油脂层变薄,从而增大了泪膜的不稳定性,从而引起孩子干眼。

小儿干眼症由于其临床表现不太典型,且主要表现为模糊不清,容易被忽略。一些孩子的干眼睛症状非常严重,甚至会影响他们的视力,如果不能确诊,就会被误认为是弱视,进行许多没有必要的治疗。

儿童、青少年干眼发病率逐年上升,应引起父母与医生的高度重视。

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