干眼病

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干眼症的病因不在眼睛 [复制链接]

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今天在线上看诊一位H者,男性45岁,两只眼睛干涩难耐,分泌物多,畏光流泪,眼白有血丝,视力下降,口黏口苦,乏力,体胖,还有结膜炎。持续两年之久,去医院,大夫检查完,说是干眼症,其他什么也没说就给开了一推眼药水,结果没用到一周,症状不但没有缓解,因为工作忙,也就没有重视,后来反而更严重,听朋友说我开通了线上互联网看诊,不用来北京,很方便,就找到了我。经辨证,他舌质红,苔薄*,热邪伤阴,余邪未尽,隐伏于肺脾两经,更致其壅滞不畅而津少失润,是邪热留恋型干眼症。

辨证后,我给他开了一个古方桑白皮汤加减。

组方:桑白皮、泽泻、玄参、麦冬、*芩、菊花、地骨皮、茯苓、甘草。

二诊:患者眼部症状大为缓解,口干,乏力有所缓解,睡眠不太好,调方。

三诊:诸证皆缓,睡眠也好了,炎症也消失了,可以停Y了。

我交代他,平时还要注意用眼健康,睡子午觉,多户外运动。

中医学理论认为“肝开窍于目”、“泪为肝液”,因此治则应以养肝为主,滋阴益气、生津润燥为基本原则。桑白皮汤出自《审视瑶函》,方中以桑白皮为君,功擅泻肺中伏火。泽泻为臣药,可泻肾经火邪。佐以玄参清热凉血、滋阴解*;麦冬滋阴润肺、泻热生津;*芩清热燥湿、泻火解*;菊花疏风清热、养肝明目;地骨皮凉血除蒸、清肺降火;茯苓利水渗湿、健脾安神。甘草兼为使药,调和全方。诸药合用,共奏清肺利湿、养肝明目之功效。

桑白皮汤治L炎症,进展中具有重要作用,结膜上皮的炎症状态影响内膜稳定性,通过降低泪液中炎症因子的表达而发挥治疗作用。

其实干眼症分很多类型不光有阳虚,还有阴虚,郁热,肺肾亏虚等等,很多种但是在ZY辨证准确的情况下,效果都是不错的。

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