干眼病

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正确认识视疲劳 [复制链接]

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随着信息社会的发展和经济水平的不断提高。计算机、电视、游戏机、智能手机等视觉终端的使用越来越普遍。视觉超负荷已经渗透到我们学习和工作的每一个部分。越来越多的人开始抱怨眼睛干涩、胀痛及视物模糊等视疲劳症状。流行病学研究结果显示,23%学龄儿童、64%-90%的电脑使用者及71.3%的干眼患者,均有不同程度的视疲劳症状。

多年来,我国对于视疲劳的定义、临床症状、病因、发病机制及诊治等无统一标准,临床治疗水平参差不齐,使得治疗效果不明确。年,中华医学会眼科学分会眼视光学组制定出视疲劳诊疗专家共识,以期为视疲劳的临床诊疗提供指导意见。

视疲劳指由于各种病因,使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷,导致用眼后出现视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状等,以致不能正常进行视作业的一组症候群。因此,视疲劳并非独立眼病,而是以患者主观症状为主,眼或者全身因素与精神心理因素相互交织。

视疲劳的临床症状多种多样,主要表现为

用眼后出现视觉障碍:比如近距离工作或阅读不持久;出现暂时性视物模糊或重影。

眼部不适:比如眼胀、眼痛,眼干、眼灼烧感。流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼痛,

全身症状:比如易疲劳、头痛、头晕、记忆力减退,严重时甚至恶心、呕吐,并出现焦虑、烦躁以及其他神经官能症的症状。

一般认为症状局限在眼部是轻度视疲劳,之间有全身症状,则为重度视疲劳。

病因及发病机制

眼部因素:

调节功能异常:调节不足,调节过度,调节不持久

当持续近距离工作或阅读时。很容易引起视疲劳。

双眼视功能异常:失代偿性内外隐斜融合,储备功能低下等

屈光不正:未矫正或未准确矫正的屈光不正,尤其是远视和散光,调节和集合的比例不协调。

高度屈光参差:双眼视网膜成像的放大率不等影响融像。

老视:人眼一般在40岁以后逐渐出现老视。表现是近距离视物障碍,若未经合理矫正,容易出现看近距离疲劳。

干眼:干眼视疲劳是干眼最常见的症状之一。干眼患者中71.3%有视疲劳症状,而视疲劳患者中51.4%,符合干眼诊断标准。

眼科手术、术后、某些眼病:角膜屈光手术、白内障手术、青光眼手术、斜视手术。手术可提高裸眼视力,但术后可能出现近距离工作视疲劳。

环境因素

周围环境光线异常刺激,

色觉搭配失调或异常视频终端综合征,

青少年近距离用眼过度。

精神、全身和心理因素

精神压力大,神经衰弱或有神经官能症的人员易出现视疲劳。

副交感神经与是皮脂的高度兴奋与视疲劳有关。

女性在某些特殊时期易视疲劳。

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