协和眼科团队正在做异体唇腺移植手术，帮助彭女士的眼睛恢复健康
长江日报融媒体8月5日讯“术后半年多，不再觉得自己的眼睛干燥了！”8月5日，患有20余年干眼症的医院复查。8个月前，在医生的帮助下，儿子的唇腺植入她干涩的眼中。自此，彭女士能够正常分泌泪液，近乎失明的眼睛也重获光明。
母亲干眼症反复发作近乎失明
54岁的彭女士家住公安，患有类风湿关节炎及双眼干眼症20余年。“这么多年来双眼干涩、怕光，视力越来越差。”彭女士告诉长江日报记者。年，彭女士因左眼角膜溃疡做了角膜移植手术，但术后效果不佳，双眼反复发作角膜炎及角膜溃疡。年，医院，找到眼科主任张明昌教授求诊，后被诊断为双眼继发性干燥综合征。张教授对症处理，给予右眼羊膜移植并双眼泪道栓植入术以缓解干眼引起的一系列不适症状。
原本眼疾得到缓解的彭女士，又在3年后遭遇意外。年，彭女士摘棉花桃时棉花桃不慎刺入了双眼，左眼角膜穿孔，右眼角膜炎复发，双眼不仅发炎、流脓，视力更是飞速下降，近乎失明。
情况紧急，儿子立即带着彭女士再次找到张教授。“当时采取了左眼羊膜移植术保住了患者的双眼。”张教授表示，由于病情反复发作且其他手段治疗没有明显改善，而自体腺体移植又是目前国内外仅存的方法。然而，因常年的风湿免疫疾病，彭女士的唇腺、腮腺、下颌下腺等腺体都失去了分泌功能，移植自体腺体已无法缓解她的病情。
“能不能使用近亲的腺体？”经过慎重思考和详细查找资料，张教授提出了这个建议。“她是我母亲，身为子女本就应该这么做。”当医生询问彭女士的儿子李先生能否捐献唇腺时，他没想太多，一口就答应了，妻子也非常支持他。在取得伦理委员会批准后，彭女士与儿子配型成功。
儿子提供唇腺治疗母亲眼疾
医生顺利取出彭女士儿子的部分唇腺黏膜瓣
年12月24日，在张教授带领下，眼科团队为彭女士移植了其儿子的唇腺。当天，医生顺利取出供体的下唇内侧的部分唇腺黏膜瓣。随后，仔细修剪、取出基底的多余组织，将腺泡组织显露出来。最后，将供体的唇腺黏膜瓣植入到彭女士上睑穹隆位置。历经1个多小时，手术顺利完成。术后观察腺体分泌良好，彭女士多年的不适症状得到极大改善。最近一次的复查结果显示，彭女士的视力大幅度提高，已经能独立在家做家务，照看孙女。
据了解，对于轻、中度干眼症患者，一般采用人工泪液、减少泪液挥发或保存泪液等传统治疗措施。然而，这些措施对重度角结膜干燥症无效。张教授表示，目前国内外没有异体唇腺移植的相关文献报道，此次协和开展的系世界首例异体唇腺移植手术，无疑为众多严重干眼症患者带来福音。
张教授表示，患有风湿免疫疾病的患者，容易累及泪腺不再分泌泪液，导致严重干眼症，并有角膜炎、角膜溃疡甚至角膜穿孔等问题。唾液腺体移植是目前治疗这类患者的终极手段，然而，身患干燥综合征的病人由于全身腺体萎缩，无法进行自体腺体移植，只能依靠异体唇腺移植。（记者苏金妮通讯员刘坤维谢华桃陈有为）
