干眼病

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爱护眼睛,远离ldquo干眼症rd [复制链接]

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现代社会,由于长期接触各类视频终端电子产品、长期使用含抗生素类眼药水、长期佩戴角膜接触镜、长期居于空调环境、大气污染等因素,干眼症发生率明显增加,似乎已成为一种社会病。接下来,让我们一起来了解一下干眼症吧。

1.干眼症的定义干眼症又称为干燥性角结膜炎,是指由于泪液量、或者质的异常变化,导致泪膜不稳定,眼表炎症反应,眼表损伤,进而出现的一系列眼部不适,甚至视功能障碍。2.干眼症的典型症状①早晨醒来,眼睛干涩,甚至还有些胀痛,仿佛一夜未合眼。②怕吹风,迎风走路需眯眼。③眼睛怕光,怕烟尘,有干涩感、烧灼感、异物感。④眼睛发红、发痒,易疲劳,出现视力波动或视物模糊。⑤眼泪减少,眼部分泌物增多。3.干眼症的主要病因

造成干眼病变的原因很多,有内在因素,也有外部环境、年龄等因素,引起泪液量分泌的改变。主要的原因有:

泪腺功能障碍

泪腺功能障碍会导致泪膜水样层中的水性成分缺乏,引起眼表干燥。

睑板腺功能障碍

睑板腺排出脂质分泌物,可防止泪液过度蒸发,睑板腺功能障碍就会诱发蒸发过强型干眼症。

环境因素

大气污染的加重,空气中的细菌、粉尘、病原体直接接触眼睛,而引起炎症反应,破坏泪膜稳定性,引发干眼病。

其他因素

电子产品频繁使用,导致瞬目间隔期暴露的眼表面积增大,以及瞬目频率减少,使泪液的蒸发加速,造成眼部干涩、瘙痒、疲劳等症状。

此外,角膜接触镜佩戴时间过长,会导致眼表上皮细胞的表面神经末梢敏感度降低,使睁眼时间相对延长,眼表润滑度下降,亦或引起角膜缺氧、炎症反应,破坏眼表稳定性,增加干眼病发生率。

4.干眼症的中医治疗法

在中医古代医籍中,干眼症被称为“白涩症”,属于“燥证”范畴,治疗多以滋阴养血、补益肝肾、滋阴润目为主。

1.益气滋阴润目汤

滋阴润目汤:*参20g,麦冬、沙参、天冬、枸杞子各15g,菊花、五味子、天花粉各10g,加入ml水中,以水没过药物约1~3cm为准,浸泡20min后武火煮至沸腾,文火再煎20min,取汁ml。早、晚各服ml,2周为一疗程。

此方以滋阴生津为主,兼顾补气及补益肝肾。*参益气生津,沙参、天冬、麦冬合用共奏养阴生津功效,天花粉具有清热、滋阴、润燥功效。肝肾同源,肾精充足则肝脏得养,故以枸杞子补肾滋阴,益肝明目;五味子补肾生津;菊花清肝明目。有关药理研究显示,沙参、麦冬、天冬、天花粉等药物在抗氧化损伤方面功效显著,可促进泪腺系统的修复。

2.熏蒸法

取菊花、枸杞子、麦冬各15g,玄参20g等药物开水冲泡,以眼部皮肤能耐受为准,熏蒸眼部及泪腺,每天2次,每次15~25min,2周为一疗程。

采用明目、滋阴生津类中药熏蒸,药物通过湿润、渗透的方式使眼部保持较高的药物浓度,达到局部治疗的目的,可缓解干眼症状。

3.杞菊地*丸

《灵枢》曰:“五脏六腑之津液,皆上注于目而为之精。”肝开窍于目,泪为肝之液。干眼症是因肝肾失调,精血亏虚,虚火上炎,灼津耗液所致。杞菊地*丸由枸杞子、菊花、熟地*、酒萸肉、牡丹皮、山药等中药组成。具有滋肾养肝的功效。用于肝肾阴亏的眩晕耳鸣,羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。由此,临床上用于干眼症的治疗。

对于出现眼部干涩、畏光、视物模糊等早期不适症状者,应警惕干眼症的发生,改变不良行为习惯,减少视屏终端使用时间,用眼时间超过1小时应给予眼睛休息,减少佩戴隐形眼镜的时间,避免盲目使用抗生素类滴眼液,必要时进行眼部检查,接受专科的治疗。

参考资料:

[1]帕力旦·吾布尔,古丽米热·尼亚孜,孙亚楠.干眼症的中医治疗研究进展[J].新疆中医药,,38(1)2-83.

[2]宁宣.滋阴润目汤内服及熏蒸治疗干眼症临床观察[J].新中医,,49(5):99-.

[3]孙子雯,崔洪玮,孙喜灵,等.干眼病的病因、发病机制及治疗进展[J].山东大学耳鼻喉眼学报,,33(2):-.

[4]肖西立,李涓.杞菊地*丸治疗干眼症有效性及安全性的Meta分析[J].国际眼科杂志,,20(1):96-.

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