干眼症是目前临床上最为常见的眼表疾病，是因泪膜稳定性下降和眼表环境的失衡，可伴有眼组织损伤等症状，造成眼部不适的一类疾病。近年来，生活环境的改变以及视频终端的广泛使用和环境污染日益严重，干眼症发病率逐年上升且呈年轻化发展趋势。调查显示，我国干眼症发病率高达21.0%～30.0%，严重者可引起视力明显下降从而影响其正常的工作和生活。随着对干眼症的病因不断地深入研究，大量的治疗药物涌现临床以及治疗手段的不断丰富，也大大提高了干眼症患者的生活质量。人工泪液类滴眼液是任何类型干眼症的基础治疗药物，为临床一线药物。非甾体抗炎药和皮质类固醇作为干眼症的辅助用药，能有效缓解干眼症的临床症状。免疫抑制剂可作为重度干眼的长期用药。下面主要介绍一下我院现有的治疗干眼症的药物。1.人工泪液治疗人工泪液类滴眼液替代治疗是任何类型干眼症的基础治疗药物，可替代人体泪液的作用，使眼表得到润滑，增加其润湿度，稀释其可溶性炎症介质的浓度，降低泪液渗透压，以达到治疗效果。常用药为玻璃酸钠滴眼液，用法为一日三次，一次一滴。如需要也可增加使用频率。可在配戴隐形眼镜时使用。2.免疫抑制剂环孢素是20世纪90年代被用于治疗干眼症，是一种作用较强选择性较高的免疫抑制剂。通过抑制淋巴细胞浸润、减少炎症反应、抑制组织瘢痕化、增加泪液分泌、延长泪膜破裂时间等达到治疗干眼症的目的。常用药为环孢素滴眼液，用法为一次一滴，一天两次，需间隔12小时。3.皮质类固醇干眼症的核心因素是炎症反应，其炎症的程度与干眼症的严重程度密切相关。而皮质类固醇类药物适用于伴有炎症反应的中重度干眼症患者。氟米龙是临床使用率较高糖皮质激素类药物，用法一般1次1～2滴，1日滴眼2～4次。此类药物适用于短期治疗，若需长期应用，用药期间应在医师指导下严格用药，定期进行眼压测量。4.非甾体抗炎药非甾体抗炎药克服了皮质类固醇药品不良反应多、药品依赖性强的缺陷。它是通过抑制环氧合酶的活性，阻断前列素的合成，使粒细胞与单核细胞的迁移与吞噬作用降低，达到控制眼表炎症的目的，对干燥综合征导致的丝状角膜炎具有良好效果。对于环境因素主导的轻度干眼症患者则不建议使用。普拉洛芬是丙酸类非甾体抗炎药，可以缓解干眼症症状，目前广泛地应用在眼科临床。用法每次1～2滴，每日4次。根据症状可以适当增减次数。溴芬酸钠滴眼液穿透性较好，能长期维持眼表的血药浓度，改善干眼症者的炎症反应。用法通常1次1～2滴，一日两次滴眼。参考文献1.陆海，马一平.干眼症的临床治疗进展[J].天津药学，,32(4)：62-66.2.玻璃酸钠滴眼液说明书3.环孢素滴眼液说明书4.氟米龙滴眼液说明书5.普拉洛芬滴眼液说明书6.溴芬酸钠滴眼液说明书预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
