干眼病

注册

 

发新话题 回复该主题

临床居家常用的物理治疗方法冷敷法 [复制链接]

1#

冷、热敷(医学上也称冷、热疗法)是经过用冷或热效用于人体的个别或浑身,以抵达止血、镇痛、消炎、解热和增长恬适的效用,是临床和居家罕用的物理诊疗办法。

冷敷法(coldtherapy)欺诈低于或高于人体温度的物资效用于体表皮肤,经过神经传扶引发皮肤和内脏器官血管的萎缩或舒张,进而改革机体各系统体液轮回和推陈出新,抵达诊疗目标的办法。

冷敷法可分为个别冷敷法和浑身冷敷法。浑身性冷敷较量罕有,都因此个别为主。冷敷可以增长个别血管萎缩,管束小血管的出血;可以使神经末端的敏锐性下降而削减张力较大肿块的痛苦,抵达消肿镇痛的工效;避免炎症分散。可将体内的热传导散发,增添散热,下降体温。

1

冷敷的适应证

(1)削减个别充血或出血:冷敷使个别血管萎缩,毛细血管通透性下降,削减个别充血;使血流放慢,血液的粘稠度增添,有益于血液凝聚而管束出血。因而,冷敷要紧用于个别软布局损伤的初期、鼻出血等。

(2)削减痛苦:冷敷可统制细胞的运动,放慢神经激动的传导,下降神经末端的敏锐性而削减痛苦;冷敷使血管萎缩,毛细血管的通透性下降,渗出削减,削减由于布局肿胀欺压神经末端引发的痛苦。因而,可用于危重患者急性损伤初期、烫伤等。

(3)管束炎症分散:冷敷使个别血管萎缩,血流削减,细胞的推陈出新和细菌的生气下降,束缚炎症的分散。因而,也可用于炎症初期。

(4)下降体温:冷敷直接与皮肤来往,经过传导与挥发的物理效用,使体温下降。因而可用于临床临了期患者发烧时的物理降温。

2

冷敷的忌讳证

(1)有血液轮回阻碍者,如浑身微轮回阻碍、休克、范围血管病变、动脉强硬、糖尿病、神经病变、水肿、皮肤大面积受损等患者,沿袭环不良,布局养分不够,若行使冷敷,会进一步使血管萎缩,加剧血液轮回阻碍,致使个别布局缺血缺氧而变性坏死。

(2)慢性炎症或深部化脓病灶,冷敷可以使个别血流量削减,妨碍炎症吸取,因而不宜行使冷敷。

(3)布局损伤、决裂者,因冷会使血液轮回阻碍加剧,增添布局损伤,且影响伤口愈合。特为是大面积损伤应绝对阻止。

(4)对冷过敏者可呈现红斑、荨麻疹、关节痛苦、肌肉痉挛等。因而,此类患者不宜实行冷敷。

(5)患者在劳苦后,觉得疲劳时,不宜行使冷敷。

(6)眼病患者,角膜炎时,冷敷会加剧病情,故不宜用冷敷疗法。

(7)晕厥、感到反常、老迈体弱者慎用。

(8)冷敷忌讳部位

1)枕后、耳郭、阴囊处冷敷易引发冻伤。

2)心前区冷敷易引发反射性心律放慢或产生心律反常。

3)腹部冷敷易引发泻肚。

4)足底冷敷易引发反射性末端血管萎缩影响散热或引发一过性冠状动脉萎缩。

3

冷敷的罕用办法

冷敷罕用办法个别冷敷法包罗行使冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法和化学制冷袋等;浑身冷敷法包罗温水擦浴、乙醇擦浴、冰盐水灌肠等。

1.冰袋或冰囊

抵达降温、消肿、止血、镇痛、抗炎目标。办法是将冰敲成无棱角的小块,装入冰袋,1/2~2/3满,排气并夹紧袋口,反省无毁坏、无漏水后将冰袋装入布套,放至所需处。高热降温时,置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部双侧、腋窝、腹股沟等)。

仔细事件/p>

(1)操纵前应与患者及家族做好疏通,博得协做。

(2)反省冰袋有无漏水、是不是夹紧。冰块溶化后应实时退换,坚持布套枯燥。

(3)察看用冷部位个别状况、皮肤光彩,避免冻伤。细听患者主诉,有反常急忙中止用冷。

(4)屡屡冷敷功夫不宜太长,寻常以20min为好。即使需求永劫间冷敷时,应在屡屡冷敷20min后,中止冷敷1h左右再冷敷,使个别有复原的功夫。

(5)如为降温,冰袋行使后30min需测体温。当体温降至39℃如下,应取下冰袋,并在体温单上做好纪录。

(6)寻常冷敷不在肢体的末了实行,免得引发轮回阻碍,而产生布局缺血缺氧。

(7)对有伤口或手术后以及眼部冷敷,冷敷工具必定要老成消*行使,以避免浑浊,引发交织习染。

2.冰帽和冰槽

抵达头部降温,小心脑水肿,下降脑细胞代谢,削减其需氧量,升高脑细胞对缺氧的耐受性的目标。办法是头部置冰帽中,后颈部、耳郭用海绵垫庇护,排水管放水桶内。若冰槽降温,患者双耳塞不脱脂棉球,避免冰水流顺耳内;双眼笼罩凡士林纱布,庇护角膜。

仔细事件/p>

(1)操纵前应与患者及家族做好疏通,博得协做。

(2)察看冰帽有无毁坏、漏水,冰帽或冰槽内的冰块溶化后,应实时退换或增加。

(3)监测肛温,保持肛温在33℃左右,不低于30℃,以防心室抖动等并发症呈现。

3.冷湿敷法

抵达降温、止血、抗炎、镇痛目标。办法是受敷部位涂凡士林,上盖一层纱布,受敷部位下垫橡胶单和诊疗单;敷布浸入冰水中,长钳夹起拧至半干(不滴水为好)敷于患处;每3~5min退换1次敷布,延续15~20min。冷敷结束后,用干毛巾将冷敷部位的皮肤擦干。

仔细事件/p>

(1)操纵前应与患者及家族做好疏通,博得协做。

(2)察看患者个别皮肤状况及患者反响。

(3)如冷敷部位为盛开性伤口,须按无菌技巧解决伤口。

(4)如为降温,冷湿敷30min后应衡量体温,并纪录。

4.化学制冷袋

可替代冰袋,保持功夫2h,具备便利、有用的特征。化学制冷袋有两种:一种是一次性的,是将两种化学制剂充足混杂后行使。在行使流程中,需察看制冷袋有无毁坏、漏液局势,以防损伤皮肤。另一种可屡次行使,又称超等制冷袋。它是内装凝胶或其余冰冻介质的制冷袋,将其放入冰箱内4h,其实质物由凝胶状况变成固态,使历时掏出,在常温下吸热,由固态变成凝胶状况(可逆流程),行使后,制冷袋外壁用消*液擦拭,置冰箱内,可再次行使。

文章摘录于《安稳疗护专长照顾》

如斯专科的临床指点竹素,你也值得占有~

HELP
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题